长治传真｜虹霓村：悬崖古村“钱景”如虹

在医学战场上，时间就是生命，在生死边缘的13分钟里，一场与死神的竞速在长治医学院(yīxuéyuàn)附属和平医院(hépíngyīyuàn)紧张(jǐnzhāng)上演。5月7日，14岁的小杨跑步后突然倒地失去意识，被救护车送往医院的途中突发心脏骤停(zhòutíng)，生命危在旦夕。 危急时刻，长治医学院附属和平医院急诊科医护团队(tuánduì)迅速反应，展开全力救治。最终，凭借精湛的医术与(yǔ)坚定的信念(xìnniàn)攻克难关，将“不可能”变为“可能”，挽救了年轻的生命。 惊心动魄(jīngxīndòngpò)：13分钟生死时速 5月7日上午10时30分左右，刚跑完1000米的(de)小杨突然倒地，面色苍白，失去意识。周围同学顿时慌了神，大家一起将小杨抬上救护车紧急送往长治(zhǎngzhì)医学院附属(fùshǔ)和平医院。在不(bù)到10分钟的路程里，小杨的情况越来越不乐观…… 10时45分，长治医学院附属和平医院急诊科大门被猛地推开，担架上的小杨已无(wú)任何反应。急诊科首诊医生薛素芳快速上前，触诊颈动脉——无搏动，查看瞳孔——散大固定，贴近胸口——无自主呼吸。“心脏骤停！立即抢救(qiǎngjiù)！”急诊科副主任马红迅速到场，组织团队(tuánduì)展开(zhǎnkāi)救治(jiùzhì)。 刻不容缓，护士长宋燕带领护士们实施(shíshī)抢救，建立静脉通路、持续胸外按压、气管插管、球囊面罩通气、给药、记录……抢救室内(shìnèi)，监护仪的(de)(de)滴答声与抢救的指令声交织。“继续按压，不要停！”胸外按压持续进行，但心电监护仪上那条(nàtiáo)刺眼的直线始终没有波动。时间在一分一秒流逝，在场所有人的心都悬到了嗓子眼。 10时52分，出现转机。心电监护仪突然显示室颤波形，“是(shì)可除颤心率！”马红(mǎhóng)果断下令：“准备电除颤！”第一次电击后，小杨的(de)(de)心律仍未恢复。“再来一次！”监护仪上的波形依旧杂乱。“第三次！”随着“砰”地一声电流释放，小杨的心脏跳出了窦性心律，意味着心脏电活动(huódòng)有了正常节律。 10时58分，心脏(xīnzàng)骤停13分钟后，小(xiǎo)杨的自主呼吸和自主循环终于恢复了。 “太好了！”抢救室内爆发出一阵欢呼，但大家很快冷静下来。“心脏(xīnzàng)骤停后，最怕的是脑细胞因缺氧坏死，见过太多因脑损伤(nǎosǔnshāng)遗留严重后遗症的病例。孩子这么小，会不会留下(liúxià)后遗症，我们当时(dāngshí)的心情(xīnqíng)很复杂。”马红说，心脏复跳只是救治的第一步，防止脑损伤才是真正的挑战。 科学决策(kēxuéjuécè)：与脑损伤赛跑 为避免(bìmiǎn)小杨因脑损伤成为“植物人”，急诊科(jízhěnkē)团队当机立断，立即将他转入急诊重症监护室（EICU），进行全时段综合(zōnghé)管理，并启动精细化脑保护方案。 主管医生史英英一边安抚小(xiǎo)杨家属的(de)情绪，一边解释下一步治疗方案(fāngàn)：“现在要控制孩子的体温，减少脑耗氧，达到脑保护的目的。虽然每一步都有风险，但我们一定会全力以赴。”小杨的父母红着眼眶，声音颤抖：“我们相信你们，全力配合(pèihé)。” 过程中，EICU医护团队对小杨实施不间断、全方位监测和护理，密切关注和记录各仪器的运转参数及各项指标变化，定时定点(dìngdiǎn)汇总相关情况(qíngkuàng)，精准评估一组组“新鲜出炉(xīnxiānchūlú)”的数据，确保每次操作的实施都是“滴定式”，给予(jǐyǔ)小杨更(gèng)全面、专业的生命支持，与脑损伤抢时间。 经过持续的精细化综合诊疗，5月8日下午，昏迷了近30小时的小杨睫毛微颤，慢慢睁开了眼睛。值守护士轻声呼唤他的名字，小杨的手指微微动了动。监护仪上各项数据(shùjù)显示正常，医护团队决定撤掉呼吸机，令人欣喜的是，小杨的自主呼吸频率、深度(shēndù)良好(liánghǎo)，意味着身体(shēntǐ)自主循环恢复。但(dàn)对小杨进行神经功能评估后，结果却令人担忧，他的记忆似乎停滞在倒地前(qián)的时段，甚至不(bù)记得体育测试后发生了什么。 近期记忆力下降(xiàjiàng)是脑损伤的后遗症之一，小杨能恢复吗(ma)？下一步治疗该如何进行？面对家属的担忧和医院上下的关注，急诊科团队再次(zàicì)顶住压力，科学决策——启动高压氧治疗，促进脑细胞修复。 5月9日，小杨被推入高压氧舱。出舱后的(de)(de)检查中，马红发现，小杨虽能进行简单对话，却记不住新近发生的事，比如当天(dàngtiān)的早餐吃了什么。马红说：“这是(zhèshì)近事遗忘，但他的远期记忆完好，说明海马体(tǐ)受损较轻。”这为后续治疗带来了希望，医护团队再次调整治疗方案，护理人员24小时轮守，每小时记录瞳孔反应、肌力评分、血氧数据等，时刻关注小杨各项指标(zhǐbiāo)的细微变化。 期间，小(xiǎo)杨的恢复情况牵动着所有人的心(xīn)，急诊科(jízhěnkē)全体总动员，医务科积极协调配合，副院长王龙每天到病房查房。“小伙子，加油！”成了大家对眼前这个大男孩说的最多的一句话。 5月13日，小杨在接受了5次高压氧治疗之后，记忆力逐渐恢复(huīfù)，身体状况明显好转(míngxiǎnhǎozhuǎn)，转入普通病房，距离痊愈出院更进一步。 5月19日(rì)，经检查评估，小杨的记忆力(jìyìlì)、计算力、定向力、判断力基本恢复正常，能出院了。当日，他(tā)与父母共同为急诊科医护团队送上锦旗，并写下《感谢信》：“无论是(wúlùnshì)深夜监测仪器数据的细微变化，还是定时翻身擦洗护理的体贴周到；无论是医生每日数次查房调整治疗方案，还是护士们的耐心安抚，每一个细节(xìjié)都(dōu)让我们倍感温暖……” “住院期间，我送给小杨一个(yígè)‘天使娃娃’，希望能带给他好运，早日康复，没想到他出院时还特意再次感谢我。”宋燕不禁(bùjīn)眼眶湿润：“为人父母，我们(wǒmen)真心为孩子高兴。” 团队(tuánduì)协作：经受考验护航生命 如今，小杨已经重返校园(xiàoyuán)，很难想象他曾经历过重重生死(shēngsǐ)考验。13分钟生死竞速、5天日夜监护、12天科学诊疗，急诊科医护团队共同打赢(dǎyíng)了这场没有硝烟的“战争”。 “当时我(wǒ)脑子里只有一个念头，就是面对一条年轻(niánqīng)、鲜活的(de)生命，无论如何都不能放弃。”马红回忆起当时的情形，仍觉得揪心，胸外按压的护理人员都是体力到达极限之后才换人，大家凭借坚定意志(yìzhì)和专业素质的坚持，为后续治疗争取了时间。 13分钟的心脏骤停意味着什么？根据医学临床判断，缺氧超过4分钟就可能导致脑死亡(nǎosǐwáng)。小杨不仅被抢救回来且没有任何明显后遗症。这不仅推动(tuīdòng)长治(zhǎngzhì)医学院附属和平医院急危重症救治水平再上新台阶，更展现了该院急诊科精湛的医疗技术(jìshù)和高效的团队(tuánduì)协作能力，彰显了医者仁心(rénxīn)的使命与担当。“白衣战士”在绝境中创造的生命奇迹被更多人铭记的同时，也为心脏骤停患者的救治提供了宝贵经验。 长治医学院附属和平医院急诊科自(zì)1984年成立起，就承担起区域急危重症(jíwēizhòngzhèng)急救的(de)重大责任。经过不懈努力，如今(rújīn)已成为集医疗、教学、科研于一体，医院胸痛、卒中、创伤中心建设的核心科室，并具备院前空地(kòngdì)转运急救、院内及综合EICU抢救紧密衔接的专业急救能力。 救死扶伤的道路上，充满未知却始终闪耀着医学(yīxué)的温度与力量，致敬每一位(yīwèi)生命守护者，他们以专业与温情，为患者点亮重生之路。